隨著工作生活節(jié)奏的加快,越來越多人受到腰腿痛的折磨。好多人選擇到醫(yī)院、理療館等進(jìn)行康復(fù)治療,經(jīng)常會接觸到一種康復(fù)理療項(xiàng)目——中頻電療法。
中頻電療法是康復(fù)治療最為熟悉的理療之一,常被用于頸椎病、腰椎間盤突出、肌肉勞損、韌帶扭傷、肩周炎等常見疾病。然而,很多人其實(shí)并不了解,中頻電療法到底是什么?又有什么樣的作用呢?
01.什么是中頻電療法?
(一)定義:
應(yīng)用頻率1~100kHz的脈沖電流治療疾病的方法,稱為中頻電療法。
(二)中頻電療法的分類:
中頻電療法所采用的電流頻率多在2000~8000Hz之間。根據(jù)所采用中頻電流的不同產(chǎn)生方式和波形與頻率,中頻電療法可分為:
干擾電療法:①傳統(tǒng)干擾電療法;②動(dòng)態(tài)干擾電療法;③立體動(dòng)態(tài)干擾電療法。
等幅中頻電療法:①音頻電療法;②音頻電磁場療法;③超音頻電療法。
調(diào)制中頻電療法:①正弦調(diào)制中頻電療法;②脈沖調(diào)制中頻電療法。
低中頻電混合療法:①音樂電療法;②波動(dòng)電療法。
(三)電流作用于人體形成的回路
圖:電流作用于人體的回路
(參考、引自“TherapeuticModalities in Rehabilitation”,5th ed)
02.中頻電療法的原理
(一)對神經(jīng)肌肉的作用
作用于皮膚時(shí):震顫感?針刺感?緊束感
引起肌肉收縮:引起肌肉收縮的閾值比疼痛的閾值低,所以不會引發(fā)疼痛
(二)對局部血液循環(huán)作用
即時(shí)的充血反應(yīng)
多次治療后血液的積累效果是單次作用的累積
03.中頻電療法的作用
(一)促進(jìn)局部血液循環(huán)
1、瞬間的充血反應(yīng):中頻電單次作用時(shí)和停止作用時(shí)局部充血反應(yīng)并不明顯, 停止作用后10~15分鐘局部充血反應(yīng)比較明顯,這可以用軸突反射、三聯(lián)反應(yīng)來解釋(軸突反射是指當(dāng)電流作用于人體表面時(shí),電刺激經(jīng)傳入神經(jīng)至脊髓后角,興奮傳出神經(jīng),使皮膚的小動(dòng)脈擴(kuò)張,導(dǎo)致電極下的皮膚表面呈現(xiàn)彌漫性發(fā)紅。皮膚受刺激時(shí)還會釋放出組織胺、P物質(zhì)、乙酰膽堿等,它們能使動(dòng)脈擴(kuò)張。另外電刺激本身可直接引起動(dòng)脈擴(kuò)張)。肌肉組織血液循環(huán)的改善與肌肉活動(dòng)所產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)(肌肉活動(dòng)的代謝產(chǎn)物,如乳酸、ATP、ADP等均有明顯的血管擴(kuò)張作用)。深部組織或遠(yuǎn)隔部位組織血液循環(huán)的改善則與自主神經(jīng)的影響有關(guān)。
2、多次治療后血液循環(huán)的改善:是單次作用的累積效應(yīng)以及自主神經(jīng)功能調(diào)整的結(jié)果。
(二)鎮(zhèn)痛作用
中頻電有比較好的鎮(zhèn)痛作用,其機(jī)制有兩種形式:
1、即時(shí)鎮(zhèn)痛作用:幾種中頻電單次治療時(shí)和停止作用后都可以觀察到程度不同的鎮(zhèn)痛作用,這種即時(shí)的鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)。其即時(shí)鎮(zhèn)痛機(jī)制有多種解釋:神經(jīng)機(jī)制以閘門控制學(xué)說、層干擾學(xué)說來解釋,體液機(jī)制以 5- 羥色胺、內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)等來解釋。
2、多次治療后的鎮(zhèn)痛作用:多次治療后的鎮(zhèn)痛作用可以用產(chǎn)生即時(shí)鎮(zhèn)痛作用的各種因素的綜合作用以及通過軸突反射引起局部血液循環(huán)加強(qiáng)的各種效應(yīng)的綜合作用來解釋。
(三)消炎作用
中頻電對一些慢性非特異性炎癥有較好的治療作用,主要由于中頻電作用后局部組織的血液循環(huán)改善,組織水腫減輕,炎癥產(chǎn)物的吸收和排出加速,局部組織的營養(yǎng)和代謝增強(qiáng),免疫防御功能提高。
(四)軟化瘢痕、 松解粘連作用
中頻電有較好的軟化瘢痕、松解粘連作用,是由于中頻電刺激能擴(kuò)大細(xì)胞與組織的間隙,使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動(dòng)而后得到分離。
(五)對骨骼肌的作用
中頻電流通過刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和肌肉引起正常骨骼肌和失神經(jīng)肌肉收縮,具有鍛煉骨骼肌肉、防止肌肉萎縮、提高平滑肌張力、調(diào)整自主神經(jīng)功能等作用。
(六)對生物膜通透性的作用
在正弦中頻電流的作用下,藥物離子、分子透過活性生物膜的數(shù)量明顯多于失去活性的生物膜的數(shù)量,認(rèn)為中頻電流可以提高活性生物膜的通透性。其機(jī)制可能是增加了細(xì)胞間隙。
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